Gluteus maximus transfer: outcomes en gang

Aandoening(en): Heup

Specialist(en): Prof. Dr. Kristoff Corten

M. Gluteus Medius scheuren komen vaker voor bij vrouwen dan bij mannen (Bunker et al., 1997; Howell et al., 2001) dit in een ratio van 4:1 (Howell et al., 2001). Het aantal M. Gluteus medius scheuren neemt toe met de leeftijd (Bunker et al., 1997; Howell et al., 2001; Kagan A., 1999), en komt meer voor bij mensen met een geschiedenis van osteoartritis en femurnek fracturen (Lachiewicz, 2011).
Scheuren in de stabiliserende musculatuur zullen vaak ontstaan aan de insertie van de M. Gluteus Minimus en in het anterieure derde deel van de insertie van de M. Gluteus Medius (Bunker et al., 1997). Er zijn verschillende oorzaken van M. Gluteus Medius scheuren mogelijk: een chronische, niet traumatische scheur van de anterieure vezels of van de M. Gluteus medius pees (Kagan, 1999; Whiteside, 2014; Yanke et al 2013); femurnek fracturen, heup osteoarthritis (Whiteside, 2014; Yanke et al., 2013), of een spontane avulsie (Whiteside, 2014; Yanke et al., 2013) vaak na een chronische bursitis (Kagan, 1999; Whiteside, 2014; Yanke et al, 2013) of na een totale heup arthroplastie (THA) (Whiteside, 2014; Yanke et al., 2013).
Symptomen zijn laterale heuppijn en abductor zwakte (McGonagle et al 2015; Whiteside 2014), een trendlenburg gang (Cates et al., 2015; McGonagle et al., 2015; Whiteside, 2014) en pijn bij lig op de aangedane zijde (Bird, Oakley, Shnier, Kirkham, 2001). Deze symptomen verergeren doorgaans met de tijd (Kagan, 1999).
Een chirurgische M. Gluteus Maximus transfer wordt uitgevoerd bij personen met chronische, onherstelbare schade van de abductoren van de heup geassocieerd met chronische trochanter bursitis en spontane avulsie van de M. Gluteus Medius en Minimus (Whiteside, 2014). M. Gluteus Maximus Transfer is een opkomende chirurgische ingreep die op empirische basis reeds goede resultaten heeft bekomen. Er is echter tot heden nog weinig of niets bekend i.v.m. functionele resultaten na een M. Gluteus Maximus transfer.

Het doel van deze studie is 1) om de effecten van de M. Gluteus Maximus Transpositie op functie-, activiteitenniveau, en participatieniveau na te gaan, 2) de functionaliteit van mensen na een Gluteus Maximus transpositie te vergelijken met gezonde controles.

---